金三林:加快补齐短板,确保全面建成小康社会的成色和质量
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全面建成小康社会的突出短板在农村基础设施和公共服务

习近平总书记在今年的新年贺词中指出,2020年是具有里程碑意义的一年。在今年,我国将全面建成小康社会,实现第一个百年奋斗目标。

对于全面建成小康社会,党的十八大提出了具体的目标要求,包括实现国内生产总值和城乡居民人均收入比2010年翻一番,就业更加充分,收入分配差距缩小,社会保障全民覆盖,人人享有基本医疗卫生服务,住房保障体系基本形成,社会和谐稳定等。国家“十三五”规划确定了一系列具体的指标,如现行标准下农村贫困人口实现脱贫,贫困县全部摘帽,解决区域性整体贫困;实现具备条件的建制村通硬化路和班车;义务教育巩固率提高到95%,学前三年毛入园率提高到85%;基本养老保险参保率达到90%以上,城乡医保参保率稳定在95%以上;基层医疗卫生机构标准化达标率达到95%以上等等。国家《农村人居环境整治三年行动方案》又对2020年农村厕所、生活污水、垃圾治理提出了一些量化目标,到2020年要实现农村人居环境明显改善。对普通老百姓来说,全面小康就是生活更加殷实,衣食住行和生活环境比以前更好,医疗、子女教育、住房、养老等有基本保障。

小康不小康,关键看老乡。全面建成小康社会的核心是“全面”,不仅城市要小康,农村也要小康。当前,全面建成小康社会总体进展顺利,但还存在一些短板、弱项,主要在农村。比如,一些农村地区最后一公里泥巴路问题仍未解决,老百姓出行还是不太方便;大多数村庄没有污水处理设施,一些农村地区饮用水供水保障水平不高;农村学校的教育质量不如城市,乡村卫生机构医疗服务水平更是比城市低;农村的养老、文化等设施普遍滞后,城乡居民养老金等社会保障待遇差距大等。可以说,城乡之间的差距主要体现在农村基础设施和公共服务落后上,这既是影响农村老百姓生产生活的民生堵点痛点,也是全面建成小康社会的突出短板。如果这些问题不解决,这些短板不补上,就会影响到全面建成小康社会的成色和质量。中央高度重视这一问题,今年的中央一号文件《中共中央国务院关于抓好“三农”领域重点工作确保如期实现全面小康的意见》专门用一个部分对加快补上农村基础设施和公共服务短板作出部署。

对照全面建成小康社会目标,科学梳理农村基础设施和公共服务短板

要加快补上短板,首先要找到短板在哪些方面。农村基础设施和公共服务短板,主要通过3个方面的工作来找。

一是根据相关统计监测数据来找。对照党的十八大、十九大提出的全面建成小康社会的目标任务,以及国家确定的2020年全面建成小康社会的量化目标,一项一项来对标,看看还有哪些指标没实现,还差多少。二是各部门根据工作进展情况来梳理。比如交通运输部门梳理全国还有多少个建制村没有通硬化路通班车,卫生部门梳理还有多少个行政村没有标准化卫生室,农业农村部门梳理全国不同地区农村厕所、垃圾、污水治理进展情况等。三是对地方政府和农民群众进行调研。比如国务院发展研究中心“中国民生调查”项目,每年开展全国31个省份51000个样本的民生满意度电话调查、8个代表性省份10000户样本的民生关切点入户调查。调查发现,农村居民对医疗、养老、教育、交通出行等领域最为关切,改善的诉求很强烈。

综合这几个方面的分析,梳理出了农村公共基础设施、供水保障水平、人居环境、教育、基层医疗卫生服务、社会保障、公共文化服务、生态环境等8个方面的短板,在每个领域又梳理出了最突出的具体问题。

需要指出的是,这些短板,是对全国而言的。由于各地发展水平不同,具体到每个省市,情况则不一样。因此,中央要求各地要结合自身实际,科学落实中央文件精神,对照全面建成小康社会目标任务,实事求是查找自身的短板,明确政策举措。

瞄准突出问题,强化补短板的政策措施

为了加快补上这些短板,今年的一号文件出台了一系列真金白银的政策措施。对一些过去已经出台的老政策,强调要抓紧落实。针对农村出现的一些新问题,又布置了很多新举措。

加强农村道路等基础设施建设管护。要想富,先修路。交通对农村发展至关重要,只有路通了,农产品才能出去,城市消费才能下乡。国家高度重视农村交通发展,进入新世纪后在全国大规模实施农村公路村村通工程,并提出在2020年实现具备条件的建制村通硬化路、通班车(两通)。从全国来看,这一目标基本实现。但农村交通仍然有两个突出问题:一是最后一公里出行难问题,一些地方硬化路只修到村部或村口,到组、入户的路没有硬化;另一个是养护问题,很多地方路硬化了,但没有落实养护责任、养护主体、养护资金,导致农村公路破损严重,畅返不畅。这些问题,不仅影响老百姓出行,也制约了乡村产业的发展。针对这些问题,今年的一号文件提出,在完成“两通”任务的基础上,有序推进较大人口规模自然村(组)等通硬化路建设,并支持村内道路建设和改造,实现交通建设项目更多向进村入户倾斜。为破解农村公路养护难问题,一号文件强调要落实农村公共基础设施管护责任,应由政府承担的管护费用纳入政府预算,并提出加大成品油税费改革转移支付对农村公路养护的支持力度,解决好“缺钱养护”这一根本问题。另外,一号文件还提出,要完成“三区三州”和抵边村寨电网升级改造攻坚计划,基本实现行政村光纤网络和第四代移动通信网络普遍覆盖等目标任务,就是要进一步提升农村基础设施水平,既方便农民群众生活娱乐,也促进农村电商等新业态发展。

提高农村供水保障水平。喝上干净的水,是基本的民生需求。在我国很多干旱地区,老百姓饮水难的问题曾非常突出。国家高度重视这一基本民生,持续实施农村饮水安全工程,基本解决了老百姓饮水难、饮水不安全的问题。但一些地方还存在供水不稳定,水质不高等现象。为此,一号文件要求要全面完成农村饮水安全巩固提升工程任务,因地制宜提高农村供水保障水平。在靠近城镇的地区将城市管网向农村延伸,推进城乡供水一体化;在人口相对集中的地区推进规模化供水工程建设。一号文件高度重视农村饮水安全工程维修养护工作,提出中央财政要加大支持力度,补助中西部地区、原中央苏区做好管护工作,使农村水厂、管网等设施能长久工作,老百姓能长久受益。

因地制宜推进农村人居环境整治。农村人居环境脏乱差,特别是厕所不卫生、污水乱排、垃圾乱扔等问题,一度非常严重,既影响村里人的生活品质,也影响城里人下乡。很多地方有绿水青山,有文化底蕴,但就是因为人居环境差,乡村旅游、乡村文化产业发展不起来。国家高度重视这一问题,2018年启动实施《农村人居环境整治三年行动方案》,以厕所、污水、垃圾为重点开展全面整治。两年来,农村人居环境整治取得了积极进展,但一些地方在执行中也出现了不同问题。有的地方、特别是高寒和干旱地区,不顾自然条件,一味推行旱改水;有的地方层层下达指标,没有尊重农民意愿;有的地方重建轻管,没有建立可持续的管护运行机制。针对这些问题,今年一号文件再次重申了中央的一贯精神,区分地区、区分任务,进一步明确了要求。对于厕所革命,要分类推进。东部地区、中西部城市近郊区等有基础有条件的地区要基本完成农村户用厕所无害化改造,其他地区要从自身的发展水平出发,实事求是确定目标任务。强调各地要结合自身的自然条件、文化习俗选择适宜的技术和改厕模式,先搞试点,证明切实可行后再推开,不搞一刀切。对于生活污水治理,要梯次推进,优先解决人口相对集中地区的生活污水问题,如乡镇驻地、中心村等。各地可结合村庄常住人口规模、与城镇的距离、未来发展规划,因地制宜确定污水治理模式。对于生活垃圾治理,要全面推进。这项工作全国各地都有条件搞,也必须搞,下一步要在完成既定任务的同时,开展垃圾分类试点,在源头减量,减轻农村垃圾处置的工作量。

以教师队伍建设为重点提高农村教育质量。发展农村教育,提升农村人口的素质和技能,是消除贫困的治本之策,是乡村振兴根基所在。国家先后启动实施农村义务教育薄弱学校改造、义务教育学校标准化建设等工程,大力发展乡村教育。但有的农村寄宿制学校仍较薄弱,有些小规模学校办学条件比较差;农村学校教师年龄偏大,技能偏低,结构不合理,音体美教师缺乏,教师引不来、留不住等问题突出,严重影响农村教育质量。为此,今年的一号文件强调,要加强寄宿制学校和小规模学校建设,改善办学条件,并把加强教师队伍建设作为提高农村教育质量的重要举措,明确了一些具体政策。一方面,要让更多的教师到乡村去,比如有计划安排县城学校教师到乡村支教。另一方面,要完善激励机制和晋升通道,如职称评定聘任向乡村教师倾斜,落实教师工资待遇政策,将符合条件的教师纳入当地政府住房保障体系等。努力通过这些措施增强乡村教师的职业认同感、吸引力,让乡村教师招得来、留得住、用得好。

提升农村基层医疗卫生服务水平。近些年来,国家大力加强农村三级医疗卫生服务体系建设,目前全国总体实现了每个乡镇建设一所标准化卫生院,具备条件的行政村建设一所标准化卫生室。从调研情况看,农村医疗卫生服务还存在两个突出问题:一方面乡村两级医疗卫生服务队伍比较薄弱,另一方面农民的医疗负担还比较重,特别是大病住院的负担重。对此,一号文件从这几个方面做了部署:一是加强县乡村三级医疗服务体系建设,办好县医院,推进标准化乡镇卫生院、村卫生室建设。同时,继续推进紧密型县域医疗卫生共同体建设,通过统一资源、信息共享、双向转诊等措施,方便老百姓就地看病,也减少交通、看护等支出。二是加强乡村医生队伍建设,包括简化全科医生招聘程序,降低乡镇医院招聘门槛;通过学费补偿、助学贷款代偿等政策,鼓励医科高校毕业生到乡村工作;允许乡镇医院聘用符合条件的村医,使村医由个体转变为乡镇卫生院聘用职工,解决其养老保险待遇等问题。三是适当提高城乡居民基本医疗保险财政补助和个人缴费标准,充分发挥城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助的作用,各地要提高经办服务水平,推进一站式服务、一单制结算,方便群众报销。

加强农村社会保障。针对农村人口老龄化程度高、养老服务发展滞后等问题,在前两年中央一号文件提出发展多层次养老服务体系的基础上,今年的一号文件强调要发展农村互助式养老,多形式建设日间照料中心,这样就能把居家养老和社区养老更好地结合起来,探索符合农村实际的养老服务模式。实现“弱有所扶”,是民生保障的底线,今年的一号文件更加重视农村社会救助问题。对于低保对象,要求加强动态精准管理,做到应保尽保;要结合财力情况合理提高低保等社会救助水平,特别是要及时启动社会救助和保障标准与物价上涨挂钩联动机制,减轻猪肉等食品价格上涨对低收入家庭生活的影响。要健全农村“三留守”人员关爱服务体系,让农村各类弱势群体在全面小康之年切实感受到政府及社会的关爱和温暖。

来源:《中国发展观察》 发表时间:2020年3月22日

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